Njurarna tar stryk vid covid - första studien klar

Patienter som intensivvårdas för covid-19 riskerar njurskador. Det visar den första rapporten från en pågående studie vid Akademiska sjukhuset.

För drygt två månader startade forskare vid Akademiska sjukhuset och Uppala universitet den första kliniska studien kring patienter med covid-19. Nu är den första rapporten från studien publicerad. En av forskarna bakom den är Michael Hultström, läkare i anestesi- och intensivvård vid Akademiska sjukhuset.

För drygt två månader startade forskare vid Akademiska sjukhuset och Uppala universitet den första kliniska studien kring patienter med covid-19. Nu är den första rapporten från studien publicerad. En av forskarna bakom den är Michael Hultström, läkare i anestesi- och intensivvård vid Akademiska sjukhuset.

Foto: UNT arkiv/Uppsala universitet

Uppsala2020-06-10 19:00

Intensivvårdade patienter med covid-19 riskerar att få rubbningar i salt- och vätskebalansen och njursvikt.

– Våra resultat talar för att det är viktigt att tillföra patienterna tilläckligt med vätska för att upprätthålla blodvolymen och förbättra blodgenomströmningen i njurarna, säger docent Michael Hultström, läkare i anestesi- och intensivvård vid Akademiska sjukhuset.

Studien omfattar nio respiratorbehandlade patienter med covid-19. Utöver gängse rutinkoller av njurarnas filtreringsförmåga och salthalten i blodet mättes också hormonet renin, som spelar en viktig roll för bland annat regleringen av blodtrycket.

Normalt sjunker halterna av renin när salthalten i blodet är hög, men för flera av patienterna var det precis tvärtom. Dessa patienter hade också tecken på en akut njurskada.

Forskarna vet inte om rubbningarna orsakas av sars-cov-2-viruset,  av immunförsvarets försök att bekämpa infektionen eller om det rentav är en biverkan av en längre tids intensivvård.

Preliminära internationella riktlinjer för intensivvård vid covid-19 förespråkar försiktighet med vätsketillförseln för att motverka att vätska ansamlas i lungorna och orsakar svår lungsvikt.

– Vid onormalt höga reninhalter i blodet verkar det viktigaste ändå vara att försöka förhindra akuta njurskador genom att ge patienterna extra vätskedropp, men utan salt i vattenlösningen, säger Michael Hultström.

Rapporten publiceras i tidskriften Journal of hypertension.

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!